郑州大学男科医院(郑州大学男科医院郑涛)

4月23日下午， “2022年西湖神经外科论坛暨浙江省医师协会神经外科医师分会年会、浙江省神经外科技术指导中心年会”精彩继续。会议分三个分论坛，分别以脑血管疾病、神经系统肿瘤及省医师协会神经外科分会各亚专业组汇报为主题。

分论坛一围绕脑血管疾病，立足临床、聚集前沿，就脑血管病显微手术技巧、血管内介入治疗、临床实践、转化研究和专科进展等热点话题展开广泛交流与深入讨论，吸引了众多相关学科的同道来交流学习，三个转播平台线上观看达13753人次，观看人数7348人，最高在线人数达4370人。

论坛首节由西安交通大学第二附属医院 屈建强教授、南昌大学第一附属医院 李美华教授、武汉大学人民医院 陈谦学教授和广西医科大学第一附属医院 黄玮教授主持。

青岛大学医学院附属医院 丰育功教授以 “前交通动脉瘤的显微夹闭技巧与围手术期疗效分析（附937例临床报道）”为题，介绍前交通动脉瘤的类型、手术入路选择原则和方式以及围手术期的管理和分析，配以精彩的手术视频和形象的示意图，说明手术关键要点和夹闭方法技巧。

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上海交通大学医学院附属新华医院 李世亭教授以 “面瘫修复技术分类与应用”为题，从面神经的解剖开始，重点介绍中重度面瘫后各类面神经修复技术，同时通过具体病例生动形象地展示面瘫患者神经移植的系列治疗方案，达到改善面容的目的，疗效显著。

首都医科大学附属北京天坛医院 赵元立教授以 “网络时代的神经外科”为题，介绍最新热点前沿的网络神经科学，并以此为基点结合神经外科进行网络神经外科研究，并应用于癫痫治疗、影像学分析和脑机接口等领域，具有重大的学科发展意义。

陆军军医大学大坪医院 许民辉教授以 “脑血运重建在颅内复杂动脉瘤手术治疗中的应用分享”为题，介绍脑血运重建在颈内动脉动脉瘤、大脑中动脉动脉瘤和大脑前动脉动脉瘤中的应用，结合具体的病例、影像资料和手术视频展示个体化、精准化的治疗方案，具有重要的临床指导价值。

四川大学华西医院 徐建国教授以 “前床突脑膜瘤分型及手术治疗”为题，首先介绍前床突脑膜瘤基于起源的分型，并结合具体的手术病例展示手术策略和操作细节，最后对前床突脑膜瘤的手术方案做了总结归纳。

论坛第二节由上海交通大学附属第六人民医院 田恒力教授、上海交通大学医学院附属新华医院 马杰教授、南方医科大学珠江医院 柯以铨教授、中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院） 牛朝诗教授和电子科技大学附属医院四川省人民医院 陈隆益教授主持。

郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院） 王新军教授以 “DTI引导内镜下中等量脑出血血肿清除术临床队列研究”为题，介绍郑州大学第五附属医院开展的基于DTI辅助神经内镜下血肿清除和单纯神经内镜下血肿清除ICH患者的临床研究，其结论支持在条件允许下DTI辅助内镜下治疗可改善患者预后，具有一定的临床价值。

哈尔滨医科大学附属第一医院 史怀璋教授以 “血管搭桥技术在颅内复杂动脉瘤手术中的应用”为题，介绍三代搭桥技术在颅内复杂动脉瘤中的应用策略，以前后循环为大类进行具体病例的展示，并结合介入技术辅助手术在复杂动脉瘤中的血运重建治疗。

苏州大学附属第一医院 陈罡教授以 “脑卒中诊治关键技术的创新与推广应用”为题，分别介绍脑缺血、脑出血和蛛网膜下腔出血诊疗的关键技术，结合目前诊疗的创新进展和临床推广应用情况，从临床需求出发，加强基础研究，并再次回归临床转化应用。

西藏自治区人民医院 吴科学教授以 “单中心血泡动脉瘤六年经验体会”为题，介绍西藏地区的血泡样动脉瘤的特点和可能形成因素，并结合地区医疗特点开展的颅内动脉瘤的诊疗手段和经验分享。

浙江大学医学院附属第二医院 许璟教授以 “大脑中动脉动脉瘤介入栓塞治疗”为题，通过临床研究和文献回顾大脑中动脉瘤的治疗手段发展，并结合十余例病例展现本中心微创介入栓塞大脑中动脉动脉瘤的治疗经验，最后依据目前材料发展展望未来的治疗方式。

论坛第三节由温州医科大学附属第一医院 诸葛启钏教授、解放军总医院 戴宜武教授、北京医院 王大明教授、天津医科大学总医院 江荣才教授、重庆医科大学附属第二医院 程远教授和昆明医科大学第一附属医院 余化霖教授主持。

温州市中心医院 孙军教授作了题为 “颅内夹层动脉瘤治疗选择”的学术报告，通过结合病理和影像进行动脉夹层的国内分型，并进一步指导颅内夹层动脉瘤的介入治疗选择。绍兴市人民医院 金国良教授以 “颅内宽颈动脉瘤夹闭方式探讨”为题，分享颅内宽颈动脉瘤的个性化手术夹闭经验。宁波市第一医院 蔺志清教授以 “颈内动脉海绵窦瘘（CCF）的介入治疗体会”为题，介绍颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的方案，根据病例特点指导治疗方式选择。温州市中心医院 陈茂华教授作了题为 “CEA和CAS在颈动脉狭窄治疗中的取长补短”的学术报告，通过具体病例讲解分析CEA和CAS在颈动脉狭窄治疗的优劣势，并基于治疗方式特点取长补短、互通有无。湖州市中心医院 苏忠周教授以 “复合手术治疗脑动静脉畸形”为题，介绍动静脉畸形的诊治现状，结合复合手术方式探讨杂交手术的应用和发展。浙江大学医学院附属邵逸夫医院 王坤教授以 “颅内外血管搭桥在脑血管病中应用”为题，介绍颅内外血管搭桥在治疗颅内动脉狭窄、烟雾病和颅内复杂动脉瘤治疗中的评估、选择和应用情况。

分论坛二围绕神经系统肿瘤就各项临床工作重点、难点及前沿进行了广泛讨论。三个转播平台线上观看达12878人次，观看人数6191人，最高在线人数达3813人。

论坛首节由山西省人民医院 吉宏明教授、解放军总医院 余新光教授、复旦大学附属华山医院 顾宇翔教授、安徽医科大学第一附属医院 程宏伟教授和中山大学附属第一医院 王海军教授主持。

天津医科大学总医院 岳树源教授以 “高流量搭桥辅助切除累及颈动脉的海绵窦区肿瘤”为题，结合精彩的手术视频，详细介绍了高流量搭桥在复杂颅底肿瘤中的应用。

苏州大学附属第二医院 兰青教授分享了 “鞍结节脑膜瘤微创手术技术”，讲解了鞍结节脑膜瘤局部解剖以及重要结构的保护。

复旦大学附属华山医院 胡锦教授报告了 “神经外科围手术期癫痫预防与管理”，详细介绍了围手术期癫痫的高危因素以及抗癫痫药的选择。

空军军医大学唐都医院 屈延教授讲解了 “海绵窦肿瘤手术入路决策”，详细介绍了海绵窦区域解剖及相关手术入路。

上海交通大学医学院附属仁济医院 张晓华教授作了题为 “泛鞍区肿瘤手术策略”的精彩报告，讲解了鞍区解剖及复杂泛鞍区肿瘤的手术治疗。

论坛第二节由解放军总医院 张剑宁教授、内蒙古医科大学附属医院 窦长武教授、中国医科大学附属第一医院 吴安华教授和吉林大学第一医院 李蕴潜教授主持。

上海长征医院 侯立军教授分享了 “神经内镜和外视镜在颅底创伤外科中的应用与思考”，详细介绍了神经内镜和外视镜在视神经损伤、眶上裂综合征、上颌神经损伤、颅内动脉瘤及颅内肿瘤中的应用。

上海交通大学医学院附属瑞金医院 卞留贯教授做了题为 “垂体依赖性库欣病的手术治疗”，结合精彩的病例，详细讲解了垂体依赖性库欣病的诊治。

苏州大学附属第一医院 王中教授分享了 “颅底肿瘤手术中血管保护”，结合精彩的手术视频，讲解了颅底肿瘤手术中血管保护措施。

东部战区总医院 马驰原教授报告了 “海绵窦海绵状血管瘤的起源、解剖、影像和手术治疗”，结合手术视频，详细讲解了海绵窦局部解剖及海绵窦海绵状血管瘤的手术治疗。

论坛第三节由浙江大学医学院附属第一医院 詹仁雅教授、北京协和医院 李永宁教授、青海省人民医院 张强教授、福建医科大学附属协和医院 石松生教授、北京天坛医院 康帅教授和吉林大学第一医院 邬巍教授主持。

中国科学院大学附属肿瘤医院 孙才兴教授报告了 “精准治疗时代下脑转移瘤的外科治疗”，介绍了脑转移癌的手术治疗策略并分享了典型病例。浙江大学医学院附属第二医院 王林教授汇报了 “颈静脉孔区肿瘤的手术入路选择”，结合精彩的手术视频讲解了颈静脉孔区解剖及手术治疗策略。浙江大学医学院附属金华医院 童民锋教授作了题为 “听神经瘤的手术体会”的精彩报告，讲解了听神经瘤手术要点及面听神经保护策略。宁波一院 聂晟教授分享了 “经迷路入路切除前庭神经鞘瘤的体会”，结合精彩手术视频，介绍了经迷路入路的解剖及在前庭神经鞘瘤切除术中的应用。浙江大学医学院附属第二医院 蔡锋教授分享了 “神经内镜下Knosp 3级/4级垂体腺瘤手术”，结合大宗病例介绍了神经内镜治疗复杂垂体腺瘤的体会。温州医学大学附属第一医院 夏雷教授作了题为 “手术治疗海绵窦肿瘤的微创化思考”的报告，结合精彩的手术视频讲解了海绵窦肿瘤的微创治疗。

分会场三是省内专家的专场，共有20位专家授课，另有专家进行一对一的点评。分论坛三线上观看人次达11049次，观看人数5112人，最高在线3151人。

浙江大学医学院附属第二医院 朱永坚教授首先做了开场致辞，会议随后紧锣密鼓地展开。

首节主持人为浙江大学医学院附属邵逸夫医院 王义荣教授、金华中心医院 袁坚列教授、温州医科大学附属第一医院 郑伟明教授、杭州师范大学附属医院 王卫民教授和浙江大学医学院附属第二医院 祝向东教授。

杭州市第一人民医院 俞文华教授以 “显微血管减压术治疗颅神经疾患10年回顾”作为开场，分享了多年微血管减压术的经验心得，全面展示了技术细节。温州医科大学附属第二医院 盛汉松主任延续了微血管减压的主题，作了 “微血管减压术的‘加减法’”，内容别开生面，引人入胜。随后， 浙江大学医学院附属第二医院朱君明主任作了 “智能神经调控治疗神经系统疾病”的专题介绍，详细阐述了智能神经调控在帕金森病等神经系统疾病中的“前世今生“，更进一步展望了功能神经外科手术的未来。来自宁波市医疗中心李惠利医院的 王洪财主任带来了精彩的发言—— “Dolenc入路切除海绵窦侵袭性垂体瘤”，讲解了复杂海绵窦的个体化临床决策要点，以及Dolenc入路的优势和技巧。

第二节由温州医科大学附属第二医院 林坚教授、宁波市第一医院 高翔教授、浙江大学医学院附属第二医院 吴群教授、金华人民医院 王保平教授和衢州市人民医院 戴伟民教授主持。

接下来，与会专家们聚焦小儿神外议题：杭州市第一人民医院 江力主任带来了 “神经内镜下小儿颅咽管瘤治疗体会”，展示了神经内镜在小儿复杂鞍上下病变中的优势。浙江大学医学院附属儿童医院 沈志鹏主任分享了 “儿童髓母细胞瘤的一体化治疗”，系统性阐释了髓母细胞瘤这一恶性肿瘤的综合治疗方案。宁波市妇儿医院 石坚主任带来了发言—— “先天性脊髓拴系综合征的诊治体会”，对脊髓栓系的临床特点及手术治疗进行了回顾和展望。 浙江大学医学院附属第二医院闫伟主任以 “经鼻扩大视神经减压术治疗视神经损伤要点”为题，将神经内镜处理视神经损伤中的难点要点一一做了详细阐释，特别强调了如何提高疗效并减少手术并发症的技巧。

第三节由绍兴市人民医院 俞学斌教授、浙江大学医学院附属第二医院 朱永坚教授、湖州中心医院 周跃教授、浙江大学医学院附属第四医院 陈毅力教授和浙江大学医学院附属第一医院 郑秀珏教授主持。

针对脊柱脊髓疾病， 浙江大学医学院附属第二医院应广宇主任的发言以关节间撑开这一手术为亮点，总结了该术式在颅底凹陷征中的选择与疗效。金华市中心医院 陈云祥主任在会上作了5例复杂髓内肿瘤的病例分享。来自解放军903医院的 王树超主任也作了题为 “胸椎管内肿瘤手术体会”的回顾分析。接下来， 浙江大学医学院附属第二医院周景义主任紧扣“脑心同治”的主题，献上了 “颈动脉狭窄行CEA术后心脏并发症的预防与治疗”这一精彩发言，引起了与会专家的热烈讨论。

会议第四节由宁波市医疗中心李惠利医院 丁方教授、浙江大学医学院附属第二医院 虞军教授、温岭市第一医院 滕灵方教授、舟山医院 蒋峰教授和浙江省中医院 张昕教授主持。

台州医院 胡小铭主任带来了 “颅内破裂动脉瘤夹闭术后低颅压的诊治”的分享，关注术后低颅压这一容易被神经外科医生忽略的并发症。温州医科大学附属第一医院 熊叶主任和衢州市人民医院 吴安主任为参会观众献上了精彩的神经介入盛宴，分别作了题为 “Lvis支架在颅内血泡样动脉瘤单中心治疗经验”和 “血流导向装置结合血流动力学分析治疗复杂颈内动脉瘤经验分享”的报告。

会议最后，来自温岭市第一人民医院的 王军友主任和嘉兴市第一医院的 冯小明主任从基层单位的着眼点出发，和与会专家一起探讨了 “新形势下基层医院神经外科高质量发展的挑战”和 “基层医院复杂颅内动脉瘤的介入栓塞治疗”这两个主题。

整场会议中，分会场三的专家和主持们讨论热烈，短短的三个半小时交流大家都觉得时间飞快、意犹未尽，再次对会议内容和形式进行了集中讨论。 朱永坚教授在会议最后进行了总结陈辞，感谢与会专家的精彩分享。

西湖论坛圆满结束，因为疫情原因，西湖论坛第一次以线上会议举行。参会人员虽相距遥远，但参会热情高涨，线上会议的便利性也进一步扩大了会议的参与度。期待明年西湖论坛继续与全国同道相聚交流。

（ 下部分会议报道由 曹生龙主治医师、 曾强副主任医师、 谷驰副主任医师整理， 闫伟副主任医师审校， 张建民主任终审）

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