太原儿童医院(太原儿童医院妇科哪个大夫好)

原标题：看病不用再排队 花的少报的多

手机挂号与分级诊疗制度的实施给牛登卫一家带来了实惠与便利

牛登卫，31岁，家住太原市杏花岭区小返乡。他7岁的儿子身体不好，因为小儿肺炎，每年总要跑几趟医院。以前，牛登卫夫妇总要凌晨五六点去医院排队挂号，如今，用手机APP预约挂号一键就能搞定；以前，儿子医药费是笔很大的开销，如今，医保管了大头，报销也越来越方便。

A　医院挂号用手机就能搞定

“儿子好多了，但还要住几天院，”8月30日，在太原中西医结合医院儿科病房，牛登卫看看输液瓶，指指不停乱动的儿子，“看看这小家伙，输液就没老实过。”

儿子身体并无大碍，但每年春秋季总要得小儿肺炎。一开始，家人为了慎重起见，直接到省儿童医院就医。

“挂号得早起呢。”牛登卫说，孩子1岁多的时候，咳嗽得厉害，早晨五六点钟就得到省儿童医院挂号。排着长长的队，等好久，站到腿脚发麻才能挂上号。“当天看完了，复诊还要挂号，还要再早起排队。”牛登卫说。

几次下来，家长受累，孩子受罪。

“后来，知道医院能电话预约挂号了，我们就打电话挂号，不用再起大早去排队了。牛登卫说着，就拿起手机演示起来，儿子一把抢过来，用没输液的右手，熟练地点开“健康山西”，向记者展示如何挂号。“医院都在上面呢，”牛登卫的儿子说，“像玩游戏一样可以自由选择。”

“还省时间了，以前挂号得排队，看病时还得排队，号要靠前点儿还好说，号要排得靠后，一上午就耗过去了，也就只能拿到医生的检查单据，等你到检查科室，人家已经下班了。”牛登卫说，用手机挂完号后，医院都会给出大致的就诊时间，只需要在就诊时间前到医院窗口办理取号手续，就能直接就诊了。

记者注意到，有的医院还开通了在线支付功能，患者预约成功后，可以直接支付挂号费，就诊时连提前取号、缴费都免了。

B　看同样的病，去基层医院花费少了一半

变化不止这些。“挂号方便是方便了，但我们现在看病，不一定非去三级的省儿童医院了。”牛登卫说，就像现在，他就带孩子在二级的太原中西医结合医院就医。

翻看这几年的看病账单，牛登卫说，“越是基层医院，医保报销比例越高，自己花的钱也就越少。”这也正是他选择在这里住院的一个重要原因。

牛登卫一家都是农村户口，这几年，参加的医保是新农合。按照省市卫计委分级诊疗的规定，新农合患者到三级医院就诊，报销比例要低一些。如果没有按照转诊规定转诊，报销比例要更低一些。

牛登卫算了一笔账。2014年，孩子因为肺炎去省儿童医院住院，花费8000多元，报销3000多元，自己负担大约5000元；2015年在太原中西医结合医院住院，花费5000多元，报销2600元，自己负担不到2500元。“这两次住院，情况类似，住院时间长短基本一致，自己负担的费用却差了2500元左右。”牛登卫总结说，肺炎不是危急重症，在基层医院也能治好，花费还少。

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包括牛登卫老家太原市杏花岭区在内，这5年来，由新农合、城镇居民医保、城镇职工医保等构筑的全民医保体系进一步完善，报销比例不断攀升，参保人员得到更多实惠。尤其是像牛登卫一家，愿意选择基层医院就诊的患者，得到的实惠相对更多一些。

2016年，我省将城镇居民医保和新农合制度整合，建立统一的城乡居民医保制度，惠及全省2577万人。今年，又将城乡居民住院政策内医疗费用报销比例普遍提高10%，平均达到75%；将大病保险分段计算补偿的政策标准统一改为按75%报销。执行上述两个“75%”的报销比例后，城乡居民住院政策内总医疗费用平均报销比例达到80%，比整合完善前提高了15%。

C　基层医疗服务能力提升，百姓就医体验更好

医院服务不赖、医疗水平也不低，是牛登卫一家选择太原中西医结合医院就医的另一个原因。

“咱都清楚，大家都挤着去三级大医院看病，医院服务难免要打折扣，”牛登卫说，“资源有限，床位有数，总不能一个床上躺两个病人吧？”

牛登卫清楚记得，几年前，太原中西医结合医院的儿科，地方小、病人少，有限的床位还老空着，如今，该院儿科已经发展壮大，一个科就占着一层楼，科里下设住院部病房、门诊、输液大厅、雾化治疗室、中医治疗室五部室，医生护士30多人，床位33张，在周围片区广受患者好评。

太原中西医结合医院负责人认为，患者和医院相辅相成：像牛登卫一家理性就医的患者增多，基层医院才有发展壮大的动力；基层医院发展壮大了，像牛登卫一家一样理性就医的患者，就能享受到更加周到和专业的医疗服务。

近年来，为解决看病难、看病贵问题，让老百姓有良好的就医体验，真正实现“小病在基层、大病去医院、康复回社区”的分级诊疗模式，我省出台了推进优质医疗资源下沉的两个“30条”指导意见，将市、县、乡、村一体化医联体建设不断推向纵深。今年，我省在高平市试点的基础上，打造了医联体建设的“升级版”——“医疗集团+”的一体化改革模式，充分盘活了现有医疗卫生资源。

据悉，“医疗集团+”模式为：1个整合县域医疗卫生资源形成医疗集团，向上加1个牵头三级综合医院和1至两个三级专科医院，组成医联体和专科联盟。医疗集团内部做强县医院、县中医院、县妇幼院3个医疗服务中心，向下搞活所辖基层医疗卫生机构，实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理，实现重心下移、资源下沉，激发基层医疗卫生机构活力。这种模式通过实现医保实际报销、县域患者下转、群众健康水平、基层诊疗人次、家庭医生服务能力“五上升”，和居民自付费用、患者外转率、急慢性疾病患病率“三下降”，最终有助于达成90%的患者在县域内就诊的目标。

作为最早推开这项改革试点的城市，高平市从去年年初到现在，县域就诊率提升了13个百分点，基层诊疗量提升15.4个百分点，群众自付医疗费用降低6个百分点，患者次均医疗费用逐步下降，群众满意度提升12个百分点。

END

来源： 山西晚报

记者：王斌 薛琳

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