北京市友谊医院(北京市友谊医院急诊电话)
北京医院办理住院:18311458123
每个出诊日,首都医科大学附属北京友谊医院5楼的内镜中心门口,都会早早地聚集着很多慕名前来就诊的患者,来自河北的刘瑞华就是其中一位。
刘瑞华 患者：我就是从我们当地医院做健康检查，结果就（检查）出问题来了，直肠有息肉。
李鹏 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 主任医师：结直肠的息肉，再准确一点说，结直肠腺瘤，它和结直肠癌发病是有明确关系的，会有一些癌变比例，不同的病理类型，比如说某种类型癌变机会就会多，某种类型癌变机会就会少，但是它是癌前的一种疾病。
首都医科大学附属北京友谊医院是综合性消化疾病诊疗研究中心之一，有着国际一流的消化内镜中心。给刘先生治疗的是消化内科的知名专家李鹏主任。
李鹏主任从医二十年，是中华医学会消化病学分会青年委员会秘书长，对消化道早癌的内镜下诊断和治疗有着丰富的临床经验和心得见解。
李主任认为，肠道腺瘤性息肉癌变几率非常高，很容易恶化成消化道早癌。
李鹏 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 主任医师：消化道的管壁我们说分五层，（病变组织）在第一层、第二层，不超过第三层，我们就管它叫早癌，消化道早癌的症状就是无症状，因为太早了，所以没有任何不舒服，只有靠检查，比如像内镜的检查发现它。
展开全文
消化道早癌的症状并不明显，患者基本不会感到明显不适，所以很容易被患者忽视。当患者感觉到明显消瘦、疼痛等不适时，往往已经由早期癌症发展到进展期甚至是晚期的癌症了。
李主任介绍，消化道早癌尽早发现，尽快治疗是可以治愈的，而如果没有得到充分检查和治疗，癌变组织在体内根深蒂固以后，早癌恶化成了进展期癌症和晚期癌症，这对人体的健康会产生非常严重的后果。
据文献报道，我国癌症每年发病人数约160万，其中，消化道中的食管、胃及大肠是癌的高发部位，这三处的癌症患者占了常见恶性肿瘤患者的近二之一，而消化道早癌在消化道癌症中所占的比例就达到将近30％。
刘先生肠道里的息肉究竟是普通息肉还是腺瘤性息肉，亦或已经恶化成早癌呢？要想知道结果，刘先生必须要做检查。
李主任说，不管是息肉还是早癌，像刘先生这样的情况，只需要使用内镜下切除的方法就可以治愈。
李鹏 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 主任医师：（内镜切除术）最大的优势就是微创，住院时间短，费用少，脏器功能保留了，所以生存质量会提高，这是最大的优势。
下午4点，刘先生被推进了内镜室。由于普通内镜不能明显的观察到病灶是否已经病变，李主任决定进一步强化检查，给刘先生加做一个染色内镜。
通过屏幕上传来的影像图，李主任发现刘先生的肠道息肉已经开始发生病变，虽然不能当即判断出是否发展成早癌，但情况依旧不容乐观。
李鹏 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 主任医师：其实是在横结肠有一个扁平的这样一个病变，我们管（病变）叫LST，就是侧向发育性的这样一个肿瘤。
通过染色内镜，李主任判定刘先生的肠道息肉已经恶化，必须立即切除。
李鹏 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 主任医师：我怕套多之后会穿孔，老爷子这个很难，看不清楚，我就担心切开之后穿孔，套不住，（病灶）太扁平了。
原来，刘先生结直肠内的病灶不仅位置深，而且位置难以接近，虽然李主任能依靠染色内镜清晰的找到这个病灶，但如果要想顺利切除的话，还是有相当大的难度。
首先是不能保证完整的切除病变组织，更让人担心的是，切除过程中，稍有不慎就会造成结直肠穿孔，给患者的生命和健康带来极大的风险。在场的医护人员必须帮助刘先生调整姿势，方便李主任寻找更好的切入点。
时间一分一秒的过去，刘先生在李主任的指导下，一次又一次的调整着姿势。李主任通过内窥镜在刘先生的肠道内仔细地寻找了一番，最终找到了适合进行切除的位置。
在医护人员的密切配合下，李主任凭借多年的临床经验，小心翼翼的一点一点把刘先生的病变组织切除。不过，刘先生的病情还并没有最终确定，切除的病变组织要立即送去病理科进行化验检查。
几天后，病理科传来结果，刘先生肠道内的息肉已经确认发展成早期癌症。值得庆幸的是，李主任已经把刘先生的这部分癌变组织切除，避免了发展成进展期癌症甚至是晚期癌症的严重后果。
李鹏主任提醒大家， 除了基本的体检外，中老年人最好每隔三、五年做一次胃肠镜检查。
李鹏 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 主任医师：对一些老年人，我们说50岁以上的要做一个健康体检，结肠镜的检查，早期发现结肠息肉、结肠腺瘤，早期处理，避免癌变是非常有好处的。
首都医科大学附属北京友谊医院提醒前来就诊的患者，李鹏主任的出诊时间为每周四下午1点。患者除了可以在医院的窗口进行现场挂号外，还可以通过医院的官网进行预约，也可以通过拨打010-114或者登录北京市预约挂号统一平台进行预约挂号。
12月20日19：28央视财经频道CCTV2《消费主张》播出《北京市医院特色门诊攻略（八）》，次日10:12重播，敬请关注！
CCTV2
